| hodnost | Inft. |
| jméno | Hermann |
| příjmení | Bergmann |
| datum narození | 1893 |
| domovská příslušnost | Wien, okr. Wien, N. Ö. (správně Wien, okr. Wien, česky Vídeň, okr. Vídeň) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 81. pěší pluk |
| nižší jednotka | 4. polní setnina |
| typ ztráty | nezvěstný |
| datum boje | 26.12.1914 |
| místo boje | Janowice |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1914-12, str. 2 |