| hodnost | Gefrt. |
| jméno | Leopold |
| příjmení | Polak |
| datum narození | 1889 |
| domovská příslušnost | Brünn, okr. Brünn, Mähren (správně Brünn, okr. Brünn, česky Brno, okr. Brno) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 14. zeměbranecký pěší pluk |
| nižší jednotka | 1. Kompagnie |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | [11/1914] (Přesné datum neuvedeno; údaje v hranatých závorkách doplněny z externích zdrojů.) |
| místo boje | Marszowice |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1915-05, str. 8 |