| hodnost | Inft. |
| jméno | Matthias |
| příjmení | Polleichtner |
| datum narození | |
| domovská příslušnost | Kalsching, okr. Krumau, Böhmen (správně Kalsching, okr. Krumau, česky Chvalšiny, okr. Český Krumlov) |
| odvodní ročník | 1909 |
| jednotka | 91. pěší pluk |
| nižší jednotka | |
| typ ztráty | zajat |
| datum boje | 24.9.1915 |
| místo boje | Chorupan |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 15-30_IX-1915, str. 38 |