| hodnost | Res.Korp. |
| jméno | Gottfried |
| příjmení | Petřík |
| datum narození | |
| domovská příslušnost | Temelin, okr. Moldauthein, Böhmen (správně Temelin, okr. Moldauthein, česky Temelín, okr. Týn nad Vltavou) |
| odvodní ročník | 1914 |
| jednotka | 91. pěší pluk |
| nižší jednotka | |
| typ ztráty | nezvěstný |
| datum boje | 24.9.1915 |
| místo boje | Chorupan |
| poznámka písařova | Kgf. 36363/16 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 15-30_IX-1915, str. 26 |