| hodnost | Res. Inft. |
| jméno | Johan |
| příjmení | Chalupa |
| datum narození | 1881 |
| domovská příslušnost | Schaschwitz, okr. Datschitz, Mähren (správně Schaschwitz, okr. Datschitz, česky Šašovice, okr. Dačice) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 81. pěší pluk |
| nižší jednotka | 7. polní setnina |
| typ ztráty | nezvěstný |
| datum boje | 7.9.1914 |
| místo boje | Przewale |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1914-08-11, str. 4 |