| hodnost | Lst.Gefr. |
| jméno | Leopold |
| příjmení | Lavička |
| datum narození | |
| domovská příslušnost | Steinkirchen, okr. Budweis, Böhmen (správně Steinkirchen, okr. Budweis, česky Kamenný Újezd, okr. České Budějovice) |
| odvodní ročník | 1914 |
| jednotka | 91. pěší pluk |
| nižší jednotka | |
| typ ztráty | padl |
| datum boje | 24.9.1915 |
| místo boje | Chorupan |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | Matrika |
| zdroj | sešit 15-30_IX-1915, str. 1 |