| hodnost | Lst.Inft. |
| jméno | Mathias |
| příjmení | Vršitý |
| datum narození | 1876 |
| domovská příslušnost | Kl.Malowitz, okr. Prachatitz, Böhmen (správně Kleinmalowitz, okr. Prachatitz, česky Malovičky, okr. Prachatice) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 91. pěší pluk |
| nižší jednotka | MGA I |
| typ ztráty | padl |
| datum boje | 2.11.1916 |
| místo boje | bei Hudi Log |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit XI_1916, str. 9 |