| hodnost | Ers.Res.Gefr. |
| jméno | Josef |
| příjmení | Prouza |
| datum narození | 1882 |
| domovská příslušnost | Lipi, okr. Nachod, Böhmen (správně okr. Nachod, česky okr. Náchod) |
| odvodní ročník | 1903 |
| jednotka | 91. pěší pluk |
| nižší jednotka | 2. Feldkomp. |
| typ ztráty | padl |
| datum boje | 6.11.1916 |
| místo boje | bei Hudi Log |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit XI_1916, str. 2 |