| hodnost | Lst.Inft. |
| jméno | Johann |
| příjmení | Kukačka |
| datum narození | 1878 |
| domovská příslušnost | St.Mařa, okr. Prachatitz, Böhmen (správně Sankt Mara, okr. Prachatitz, česky Svatá Máří, okr. Prachatice) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 91. pěší pluk |
| nižší jednotka | 11. Feldkomp. |
| typ ztráty | padl |
| datum boje | 4.11.1916 |
| místo boje | bei Nova Vas |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit XI_1916, str. 7 |