| hodnost | Lst.Inft. |
| jméno | Franz |
| příjmení | Fanta |
| datum narození | 1894 |
| domovská příslušnost | Libnitsch, okr. Budweis, Böhmen (správně Libnitsch, okr. Budweis, česky Libnič, okr. České Budějovice) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 91. pěší pluk |
| nižší jednotka | 16. Feldkomp. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 4.11.1916 |
| místo boje | bei Korite |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit XI_1916, str. 9 |