| hodnost | Lst.Inft. | 
| jméno | Adolf | 
| příjmení | Žid | 
| datum narození | 1894 | 
| domovská příslušnost | Hronov, okr. Nachod, Böhmen (správně Hronov, okr. Nachod, česky Hronov, okr. Náchod) | 
| odvodní ročník | 1914 | 
| jednotka | 91. pěší pluk | 
| nižší jednotka | 1. Feldkomp. | 
| typ ztráty | raněn | 
| datum boje | 26.10.1915 | 
| místo boje | Mrzli vrh | 
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit I-prapor-1915, str. 0 |