| hodnost | Ers.Res.Inft. |
| jméno | Teodor |
| příjmení | Walenta |
| datum narození | 1889 |
| domovská příslušnost | Suchental, okr. Wittingau, Böhmen (správně Suchenthal, okr. Wittingau, česky Suchdol nad Lužnicí, okr. Třeboň) |
| odvodní ročník | 1914 |
| jednotka | 91. pěší pluk |
| nižší jednotka | 1. Feldkomp. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 22.10.1915 |
| místo boje | Mrzli vrh |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit I-prapor-1915, str. 0 |