| hodnost | Lst.Inft. |
| jméno | Josef |
| příjmení | Josífko |
| datum narození | 189 |
| domovská příslušnost | Třemošno, okr. Koniginhof, Böhmen (správně okr. Königinhof, česky okr. Dvůr Králové) |
| odvodní ročník | 1915 |
| jednotka | 91. pěší pluk |
| nižší jednotka | 4. Feldkomp. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 21.10.1915 |
| místo boje | Mrzli vrh |
| poznámka písařova | IR 18 - 3/XIII Marschkomp. |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit I-prapor-1915, str. 0 |