| hodnost | Lst.Inft. |
| jméno | Franz |
| příjmení | Schreiber |
| datum narození | 1894 |
| domovská příslušnost | Koppein, okr. Konigenhof, Böhmen (správně okr. Königinhof, česky okr. Dvůr Králové) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 91. pěší pluk |
| nižší jednotka | 1. Feldkompagnie |
| typ ztráty | nezvěstný |
| datum boje | 17.3.1916 |
| místo boje | Krn |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit I-Baon-1916, str. 0 |