| hodnost | Lst.Inft. |
| jméno | Franz |
| příjmení | Novotný |
| datum narození | 1880 |
| domovská příslušnost | Lhota, okr. Jičin, Böhmen (správně okr. Jitschin, česky okr. Jičín) |
| odvodní ročník | 1915 |
| jednotka | 91. pěší pluk |
| nižší jednotka | 3. Feldkompagnie |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 18.8.1916 |
| místo boje | Zagora |
| poznámka písařova | průstřel ruky |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit I-Baon-1916, str. 0 |