| hodnost | Lst.Inft. |
| jméno | Johann |
| příjmení | Dobelsberger |
| datum narození | |
| domovská příslušnost | Reiterschlag, okr. Kaplitz, Böhmen (správně Reiterschlag, okr. Kaplitz, česky Pasečná, okr. Kaplice) |
| odvodní ročník | 1915 |
| jednotka | 91. pěší pluk |
| nižší jednotka | |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 16.8.1915 |
| místo boje | Bei Zdzary |
| poznámka písařova | komt zweimal als verw.var.(erste seite) |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 8_VIII-15_IX_1915, str. 8 |