| hodnost | Inf. |
| jméno | Josef |
| příjmení | Simonides |
| datum narození | 1886 |
| domovská příslušnost | Kouty, okr. Trebitsch, Mähren (správně Kouty, okr. Trebitsch, česky Kouty, okr. Třebíč) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 81. pěší pluk |
| nižší jednotka | 8. polní setnina |
| typ ztráty | zajat |
| datum boje | 6.11.1914 |
| místo boje | St. Miasto |
| poznámka písařova | gemeldet |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1914-11, str. 16 |