| hodnost | Res.Gefr.tit.Korp. |
| jméno | Johann |
| příjmení | Šimek |
| datum narození | 1884 |
| domovská příslušnost | Bojanowitz, okr. Göding, Mähren (správně okr. Gőding, česky okr. Hodonín) |
| odvodní ročník | 1905 |
| jednotka | 91. pěší pluk |
| nižší jednotka | |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 25.8.1917 |
| místo boje | 11.Isonzoschlacht stellung bei Medeazza |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 16-31_VIII-1917, str. 20 |