| hodnost | Res.Korp. |
| jméno | Wenzel |
| příjmení | Samohejl |
| datum narození | 1883 |
| domovská příslušnost | Hlavatec, okr. Prachatitz, Böhmen (správně Hlavatec, okr. Prachatitz, česky Hlavatce, okr. Prachatice) |
| odvodní ročník | 1904 |
| jednotka | 91. pěší pluk |
| nižší jednotka | |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 23.8.1917 |
| místo boje | 11.Isonzoschlacht Gefechtsstellung bei Medeazza |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 16-31_VIII-1917, str. 1 |