| hodnost | Lst.Korp. | 
| jméno | Johann | 
| příjmení | Grill | 
| datum narození | 1897 | 
| domovská příslušnost | Chwalschowitz, okr. Moldautein, Böhmen (správně okr. Moldauthein, česky okr. Týn nad Vltavou) | 
| odvodní ročník | 1915 | 
| jednotka | 91. pěší pluk | 
| nižší jednotka | |
| typ ztráty | raněn | 
| datum boje | 23.8.1917 | 
| místo boje | 11.Isonzoschlacht stellung bei Medeazza | 
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 16-31_VIII-1917, str. 19 |