| hodnost | Lst.Inft. |
| jméno | Johann |
| příjmení | Lysák |
| datum narození | 1890 |
| domovská příslušnost | Neudorg, okr. Schweinitz, Böhmen (správně okr. Schweinitz, česky okr. Trhové Sviny) |
| odvodní ročník | 1915 |
| jednotka | 91. pěší pluk |
| nižší jednotka | 5. Feldkomp. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 18.7.1916 |
| místo boje | Doberdo-Platlau Abschnitt "Steinbruch" |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 16-31_VII_1916, str. 1 |