| hodnost | Res.Inft.tit.Gefr. |
| jméno | Franz |
| příjmení | Jan |
| datum narození | 1889 |
| domovská příslušnost | Ločenitz, okr. Budweis, Bhm. (správně Lotschenitz, okr. Budweis, česky Ločenice, okr. České Budějovice) |
| odvodní ročník | 1910 |
| jednotka | 91. pěší pluk |
| nižší jednotka | |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 26.5.1917 |
| místo boje | Raum Selo - Versič "Kűstenland" |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 16-31_V_1917, str. 28 |