| hodnost | Inft.tit.Gefr. |
| jméno | Wenzel |
| příjmení | Blažek |
| datum narození | 1892 |
| domovská příslušnost | Hořelitz, okr. Kladno, Bhm. (správně Hořelitz, okr. Kladno, česky Hořelice, okr. Kladno) |
| odvodní ročník | 1914 |
| jednotka | 91. pěší pluk |
| nižší jednotka | |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 26.5.1917 |
| místo boje | Raum Selo - Versič "Kűstenland" |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 16-31_V_1917, str. 28 |