| hodnost | Inft. |
| jméno | Josef |
| příjmení | Chladek |
| datum narození | |
| domovská příslušnost | Hostokreje, okr. Rakonitz, Böhmen (správně okr. Rakonitz, česky okr. Rakovník) |
| odvodní ročník | 1914 |
| jednotka | 91. pěší pluk |
| nižší jednotka | |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 30.3.1916 |
| místo boje | kota 70 bei Doberdo |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 16-31_III-1916, str. 1 |