| hodnost | Lst.Inft. |
| jméno | Georg |
| příjmení | Wallner |
| datum narození | 1884 |
| domovská příslušnost | Hőrwitzl, okr. Krumau, Bhm. (správně Hörwitzl, okr. Krumau, česky Hořičky, okr. Český Krumlov) |
| odvodní ročník | Lm. |
| jednotka | 91. pěší pluk |
| nižší jednotka | 10. Kompagnie |
| typ ztráty | neudáno |
| datum boje | 16.6.1918 |
| místo boje | |
| poznámka písařova | IR 91 |
| poznámka přepisovačova | Hořičky |
| zdroj | sešit 16-30-_VI-1918, str. 2 |