| hodnost | Lst.Inft. |
| jméno | Josef |
| příjmení | Jindra |
| datum narození | 1896 |
| domovská příslušnost | Stipoklas, okr. Moldautein, Böhm. (správně okr. Moldauthein, česky okr. Týn nad Vltavou) |
| odvodní ročník | Lm. |
| jednotka | 91. pěší pluk |
| nižší jednotka | 13.feldkomp. |
| typ ztráty | padl |
| datum boje | 15.8.1916 |
| místo boje | bei Jamjano |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 16-30_VIII_1916, str. 1 |