| hodnost | Lst.Inft. |
| jméno | Josef |
| příjmení | Hornak |
| datum narození | 1883 |
| domovská příslušnost | Alt. Podvarau, okr. Göding, Mhr. (správně okr. Gőding, česky okr. Hodonín) |
| odvodní ročník | 1904 |
| jednotka | 91. pěší pluk |
| nižší jednotka | 11.feldkomp. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 24.8.1916 |
| místo boje | k.144 |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | Starý Poddvorov |
| zdroj | sešit 16-30_VIII_1916, str. 3 |