| hodnost | Lst. ? |
| jméno | Hassan |
| příjmení | Velič |
| datum narození | 1867 |
| domovská příslušnost | Doljani, okr. Prozor, Bosna (správně okr. Prozor, česky okr. Prozor) |
| odvodní ročník | Lm |
| jednotka | 91. pěší pluk |
| nižší jednotka | |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 22.6.1917 |
| místo boje | Menage bei Jamiano |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 16-30_VI-1917, str. 1 |