| hodnost | Lst.Inft. |
| jméno | Franz |
| příjmení | Schulz |
| datum narození | |
| domovská příslušnost | Hardetschlag, okr. Kaplitz, Böhmen (správně Hardetschlag, okr. Kaplitz, česky Hartunkov, okr. Kaplice) |
| odvodní ročník | Lm? |
| jednotka | 91. pěší pluk |
| nižší jednotka | |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 16.6.1917 |
| místo boje | Stellungskampf bei Jamiano |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 16-30_VI-1917, str. 1 |