| hodnost | |
| jméno | Stanislaus | 
| příjmení | Materna | 
| datum narození | |
| domovská příslušnost | Brűnn, okr. Brűnn, Mhrn. (správně Brünn, okr. Brünn, česky Brno, okr. Brno) | 
| odvodní ročník | Lm. | 
| jednotka | 91. pěší pluk | 
| nižší jednotka | |
| typ ztráty | neudáno | 
| datum boje | 7.10.1918 | 
| místo boje | |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 16_IX-15_X-1918, str. 5 |