| hodnost | Lst.Zugsf. |
| jméno | Josef |
| příjmení | Lacina |
| datum narození | 1875 |
| domovská příslušnost | Komařitz, okr. Budweis, Böhmen (správně Komaritz, okr. Budweis, česky Komařice, okr. České Budějovice) |
| odvodní ročník | Lm |
| jednotka | 91. pěší pluk |
| nižší jednotka | 10. Feldkomp. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 31.10.1916 |
| místo boje | bei Selo |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 15-31_X-1916, str. 1 |