| hodnost | Oblt. |
| jméno | ? |
| příjmení | Herzag |
| datum narození | 1889 |
| domovská příslušnost | Czernowitz, okr. Czernowitz, Bukowina (správně Czernowitz, okr. Czernowitz, česky Černivci, okr. Чернівці) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 81. pěší pluk |
| nižší jednotka | 13 |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 24.11.1914-25.11.1914 |
| místo boje | Šiljak |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit IV-1914, str. 41 |