| hodnost | Gefr. |
| jméno | Josef |
| příjmení | Eliška |
| datum narození | 1899 |
| domovská příslušnost | Wittingau, okr. Wittingau, Bhm. (správně Wittingau, okr. Wittingau, česky Třeboň, okr. Třeboň) |
| odvodní ročník | 1916 |
| jednotka | 91. pěší pluk |
| nižší jednotka | |
| typ ztráty | neudáno |
| datum boje | 7.10.1918 |
| místo boje | |
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1-16_X-1918, str. 6 |