| hodnost | Zugsf. | 
| jméno | Franz | 
| příjmení | Matoušek | 
| datum narození | 1891 | 
| domovská příslušnost | Svonitz, okr. Strakonitz, Böhmen (správně Swonitz, okr. Strakonitz, česky Svonice, okr. Strakonice) | 
| odvodní ročník | 1913 | 
| jednotka | 91. pěší pluk | 
| nižší jednotka | 5.Feldkompagnie | 
| typ ztráty | raněn | 
| datum boje | 5.10.1916 | 
| místo boje | kota 144 Jamiano | 
| poznámka písařova | |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1-15_X_1916, str. 1 |