| hodnost | Lst.Inft. |
| jméno | Anton |
| příjmení | Wagner |
| datum narození | 1883 |
| domovská příslušnost | Pumperle, okr. Prachatitz, Böhmen (správně Pumperle, okr. Prachatitz, česky Řasnice, okr. Prachatice) |
| odvodní ročník | Lm. |
| jednotka | 91. pěší pluk |
| nižší jednotka | |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 14.6.1917 |
| místo boje | Gefecht bei Jamiano |
| poznámka písařova | 17364 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1-15_VI-1917, str. 18 |