| hodnost | Lst.Inft. |
| jméno | Sigmund |
| příjmení | Sammet |
| datum narození | 1896 |
| domovská příslušnost | Dürrenmaut, okr. Plan, Böhmen (správně okr. Plan, česky okr. Planá) |
| odvodní ročník | Lm. |
| jednotka | 91. pěší pluk |
| nižší jednotka | |
| typ ztráty | nezvěstný, opraveno na zajat |
| datum boje | 7.6.1917 |
| místo boje | auf Kote 219 u. auf Kote 241 östl. Jamiano |
| poznámka písařova | 10224 einger. VL. 37091/17 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1-15_VI-1917, str. 13 |