| hodnost | Lst.Gefr. | 
| jméno | Johann | 
| příjmení | Dienstl | 
| datum narození | 1897 | 
| domovská příslušnost | Oberhaid, okr. Kaplitz, Böhmen (správně Oberhaid, okr. Kaplitz, česky Horní Dvořiště, okr. Kaplice) | 
| odvodní ročník | Lm. | 
| jednotka | 91. pěší pluk | 
| nižší jednotka | |
| typ ztráty | raněn | 
| datum boje | 9.6.1917 | 
| místo boje | Gefecht 10. Isonzoschlacht bei Jamiano | 
| poznámka písařova | 11854 | 
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1-15_VI-1917, str. 4 |