| hodnost | Lst.Inft. |
| jméno | Wenzel |
| příjmení | Bloma |
| datum narození | 1874 |
| domovská příslušnost | Strunkowitz, okr. Písek, Böhmen (správně okr. Pisek, česky okr. Moravský Písek) |
| odvodní ročník | Lm. |
| jednotka | 91. pěší pluk |
| nižší jednotka | |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 5.6.1917 |
| místo boje | Gefecht 10. Isonzoschlacht bei Jamiano |
| poznámka písařova | 8390 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1-15_VI-1917, str. 3 |