| hodnost | E. F. Kpl. |
| jméno | Josef |
| příjmení | Sictimo? |
| datum narození | 1886 |
| domovská příslušnost | Wechnow, okr. Neust., Mhr. |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 81. pěší pluk |
| nižší jednotka | II. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 12.2.1918 |
| místo boje | Monte Sisemol |
| poznámka písařova | L II/15 - 1305 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1918-01-05, str. 14 |