| hodnost | L. I. |
| jméno | Franz |
| příjmení | Novotný |
| datum narození | 1884 |
| domovská příslušnost | Popelin, okr. Datsch., Mhr. |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 81. pěší pluk |
| nižší jednotka | 11. V. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 28.1.1918 |
| místo boje | Monte Sisemol |
| poznámka písařova | L VIII/15 - 1031 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1918-01-05, str. 10 |