| hodnost | L. I. |
| jméno | Franz |
| příjmení | Kuba |
| datum narození | 1888 |
| domovská příslušnost | Lhota Brintz?, okr. Iglau, Mhr. (správně okr. Iglau, česky okr. Jihlava) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 81. pěší pluk |
| nižší jednotka | 7. III. |
| typ ztráty | nezvěstný |
| datum boje | 29.1.1918 |
| místo boje | Monte Sisemol |
| poznámka písařova | L I/15 - 5135 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1918-01-05, str. 8 |