| hodnost | L. I. |
| jméno | Rudolf |
| příjmení | Havlik |
| datum narození | 1894 |
| domovská příslušnost | Trebitsch, okr. Trebitsch, Mhr. (správně Trebitsch, okr. Trebitsch, česky Třebíč, okr. Třebíč) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 81. pěší pluk |
| nižší jednotka | 11. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 6.1.1918 |
| místo boje | Monte Sisemol |
| poznámka písařova | 1914 - 12640 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1918-01-05, str. 6 |