| hodnost | L. I. |
| jméno | Gottlieb |
| příjmení | Fašina |
| datum narození | 1898 |
| domovská příslušnost | Rimau, okr. Trebitsch, Mhr. (správně Řimau, okr. Trebitsch, česky Římov, okr. Třebíč) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 81. pěší pluk |
| nižší jednotka | 1. V. |
| typ ztráty | padl |
| datum boje | 2.2.1918 |
| místo boje | Monte Sisemol |
| poznámka písařova | L IV/16 - 888 Verlustliste Gemeldet! |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1918-01-05, str. 5 |