| hodnost | L. I. |
| jméno | Josef |
| příjmení | Doležal |
| datum narození | 1896 |
| domovská příslušnost | Battelau, okr. Iglau, Mhr. (správně Battelau, okr. Iglau, česky Batelov, okr. Jihlava) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 81. pěší pluk |
| nižší jednotka | 6. IV. |
| typ ztráty | nezvěstný |
| datum boje | 29.1.1918 |
| místo boje | Monte Sisemol |
| poznámka písařova | L V/15 - 5779 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1918-01-05, str. 4 |