| hodnost | L. I. |
| jméno | Franz |
| příjmení | Basta |
| datum narození | 1889 |
| domovská příslušnost | Frischau, okr. Neustadtl, Mhr. (správně okr. Neustadt in Mähren, česky okr. Nové Město na Moravě) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 81. pěší pluk |
| nižší jednotka | 6. II. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 30.1.1918 |
| místo boje | Monte Sisemol |
| poznámka písařova | L I/15 - 13 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1918-01-05, str. 2 |