| hodnost | L. I. |
| jméno | Karl |
| příjmení | Amon |
| datum narození | 1896 |
| domovská příslušnost | Weinerichs, okr. Zwettl, N.Ö. (správně okr. Zwettl, česky okr. Zwettl) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 81. pěší pluk |
| nižší jednotka | Inlefan II. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 27.1.1918 |
| místo boje | Monte Sisemol |
| poznámka písařova | L XI/15 - 3860 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1918-01-05, str. 1 |