| hodnost | Inft. tit. Gefrt. |
| jméno | Karl |
| příjmení | Toman |
| datum narození | 1893 |
| domovská příslušnost | Triesch, okr. Iglau, Mähren (správně Triesch, okr. Iglau, česky Třešť, okr. Jihlava) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 81. pěší pluk |
| nižší jednotka | I. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 11/1917-12/1917 |
| místo boje | bei Meletta |
| poznámka písařova | 1914/79 22/11 1917 ? |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1917-11-12, str. 26 |