| hodnost | L. Feldw. |
| jméno | Johann |
| příjmení | Bárta |
| datum narození | 1881 |
| domovská příslušnost | Lipolz, okr. Datschitz, Mähren (správně Lipolz, okr. Datschitz, česky Lipolec, okr. Dačice) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 81. pěší pluk |
| nižší jednotka | IV. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 11/1917-12/1917 |
| místo boje | Monte Meletta |
| poznámka písařova | 1902/4? 22/11 1917 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1917-11-12, str. 2 |