| hodnost | ? tit. Gefrt. ? |
| jméno | Bohumil |
| příjmení | Bodlák |
| datum narození | 1892 |
| domovská příslušnost | Ob. Dubenky, okr. Iglau, Mähren (správně Ob. Dubenky, okr. Iglau, česky Horní Dubenky, okr. Jihlava) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 81. pěší pluk |
| nižší jednotka | II. |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 11/1917-12/1917 |
| místo boje | b. Monte Meletta |
| poznámka písařova | L. II/17/890 22/11 1917 ? |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit 1917-11-12, str. 2 |