| hodnost | Inft. |
| jméno | Josef |
| příjmení | Mička |
| datum narození | 1897 |
| domovská příslušnost | Krenařov, okr. Gr. Meseritsch, Mhr. (správně okr. Groß Messeritsch, česky okr. Velké Meziříčí) |
| odvodní ročník | |
| jednotka | 81. pěší pluk |
| nižší jednotka | 4/81 |
| typ ztráty | raněn |
| datum boje | 9.9.1917 |
| místo boje | Im Gefechte auf Zoflen auf Kote 1065 Bukovina |
| poznámka písařova | 1915/6634 |
| poznámka přepisovačova | |
| zdroj | sešit IV-1917-09, str. 2 |